👤 患者情報
kg
ml/h
mEq/L
mEq/L
%
⚡ 補正係数・栄養設定
活動係数（AF）1.0
寝たきり
1.0〜1.1 ベッド上
1.2 トイレ
1.3 一般職業
1.5
1.0〜1.1 ベッド上
1.2 トイレ
1.3 一般職業
1.5
損傷係数（SF）1.20
飢餓
0.7 無し
1.0 定時手術
1.2 外傷
1.35 重症
1.5
0.7 無し
1.0 定時手術
1.2 外傷
1.35 重症
1.5
蛋白質必要量1.0 g/kg
腎不全
0.6〜0.8 標準
1.0〜1.2 術後/
感染症
1.2〜1.5 熱傷/
重症
1.5〜2.0
0.6〜0.8 標準
1.0〜1.2 術後/
感染症
1.2〜1.5 熱傷/
重症
1.5〜2.0
脂質比率（TEE比）30%
脂質
代謝異常
20% 標準
25〜30% 呼吸不全
CO₂↓
35〜40%
代謝異常
20% 標準
25〜30% 呼吸不全
CO₂↓
35〜40%
💧 水分必要量
30 ml/kg法
—ml/日
尿量＋不感蒸泄
—ml/日
⚡ 必要エネルギー量
TEE = BEE × AF × SF
— kcal/日
BEE
—
蛋白質
—g
脂質
—g
糖質
—kcal
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⚠️ 欠乏量の計算
検査値
血清 Na
—mEq/L
正常: 135〜145
血清 K
—mEq/L
正常: 3.5〜5.0
水分欠乏量
高Na血症時（Na基準）—
Hct使用法—
Na欠乏量
Na欠乏量—
K欠乏量
K > 3 mEq/L 時
—mEq
(4−K) × 100
K ≦ 3 mEq/L 時
—mEq
(4−K) × 200
📌 K投与３原則：濃度≦40 mEq/L｜速度≦20 mEq/h｜1日量≦100 mEq
📐 ΔNa値（Adrogue-Medias式）
ℹ️ 輸液1L投与時の予測Na濃度変化（mEq/L）を計算します
mEq/L
mEq/L
輸液1L投与時の予測Na変化
—mEq/L
TBW（体液総量）—
⚠️ 1時間あたりNa上昇0.5 mEq/L以下、1日10〜12 mEq/L以下を目標（橋中心髄鞘崩壊症の予防）